帮助人们改变不健康或有害的行为是治疗师面临的最重要的挑战之一(霍尔，吉比，& Lubman, 2012)。
当鼓励他们停止有害行为(酗酒，吸烟等)或采取健康的生活方式(锻炼，服药，遵循更好的饮食习惯)被忽视时，这可能会令人沮丧。
然而，在他们的变化模式的阶段， Prochaska & DiClemente(1986)提出做好改变的准备对任何转变都是至关重要的，即使是很小的转变。
动机性访谈是一种有效的方法来咨询个人，克服矛盾心理，增强动机，让他们准备好改变(霍尔等人，2012)。
这篇文章提供了一组工作表，可以帮助动机性访谈的过程。
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这篇文章包含:
动机性访谈:2个真实的例子
关于改变的对话每天都在发生。我们对语言的使用——我们说什么以及怎么说——可以激励或影响他人的行为．
特别是治疗师和咨询师，会定期与他们的客户讨论行为和生活方式的改变。
动机性访谈(MI)“旨在找到一种建设性的方式，通过挑战，往往出现当一个帮手冒险进入别人的动机改变”(Miller & Rollnick, 2013)。
以下两个现实生活中的案例研究提供了客户向他们的治疗师展示的场景的例子，以及如何动机性访谈理论能帮上忙。
一个52岁的男人有酗酒问题。尽管他希望改变，但他继续大量饮酒(霍尔等人，2012)。
人们很容易认为个人缺乏动机或者没有意识到风险，治疗师采取家长式的治疗方式。然而，当这种方法不成功时，来访者缺乏改变的愿望可能会导致治疗师放弃。
相反，使用心理咨询，治疗师尊重来访者的自主权，并认识到他对改变负责。使用MI，可以讨论客户改变的原因，而不建议他这样做。对他酗酒的担忧以及酗酒对未来目标或价值观的影响可以通过谈话来探讨饮酒的利与弊。
虽然改变的决定取决于来访者，但治疗师可以提出与他一起工作，以增加他的信心，这样他就可以改变。
一个安静而被动的年轻人在工作中非常不开心，他经常想通过打电话请病假来避免在那里的不适(Miller & Rollnick, 2013)。
虽然没有被欺负或骚扰，但他觉得自己被利用了，做的都是最糟糕的工作。他的医生推荐了他，因为他精力不足，睡眠问题，自嘲，有抑郁的风险。
使用MI，可以问一系列开放式问题，比如，你在工作中感觉如何?而且你认为什么样的改变会带来最大的不同?揭开改变的愿望、能力、原因和需要的过程开始了。
治疗师听答案，肯定，反思，总结。只有在有迹象的时候准备好前进谈话是否转移到计划上。
然后重点转移到如何与老板开会，采用新的沟通方式。
7个最好的动机性面试工作表
动机性访谈是一种强有力的基于证据的技术，帮助客户说服自己在生活中做出积极的改变。
那些相信自己可以改变的人比那些不相信的人更有可能成功(Miller & Rollnick, 2013)。
虽然没有单一的策略来增加改变谈话，治疗师很快就能从客户的反馈中认识到什么是有效的(什么是无效的)(Miller & Rollnick, 2013)。
然而，治疗师可以采用一些技巧来帮助来访者思考和谈论改变的原因。
预备改变谈话
问一些开放式的问题是唤起人们谈论改变的最有效方法之一。
“修补”这个首字母缩略词是对四种类型的预备改变谈话的有用提醒:
- 欲望
- 能力
- 原因
- 需要
这样的对话可能无法确认改变是否会发生，但问一些发人深省的问题会有所帮助邀请改变。
例如，客户可能会说:“我想要戒烟”(愿望)而不是“我。将戒烟。”虽然客户可能会列出不吸烟的好理由，但这(目前)并不意味着他们真的不吸烟意愿停止。
唤起性问题包括:
欲望问题
欲望问题通常使用诸如想要，希望,就像．他们生成的回复通常表明一个人想要什么，并且是改变的重要组成部分(Miller & Rollnick, 2013):
我想换工作。
我想减肥。
我希望能通过这些考试．
“想要是改变动机的一个组成部分，”米勒和罗尼克(2013)说。
的欲望问题工作表探讨了变化的原因，并为以后的审查捕获答案。
能力问题
在动机的能力部分，人们必须相信他们可以改变它发生。能力类问题问的是这个人的哪些方面可以或可以没有他们的承诺(Miller & Rollnick, 2013):
我想成为一名医生(愿望)，但我认为我不能得到这个成绩(能力)．
的能力问题工作表捕捉或提示改变似乎是可能的想法。
原因问题
随着时间的推移，这个人可能会开始认识到改变的好理由。原因问题提示具体的原因为什么(Miller & Rollnick, 2013)。
他们可能还不想改变或觉得有能力改变，但他们可能能够列出支持和反对的理由。答案通常采用an的形式如果……声明:
如果我锻炼，我的身材会更好．
的原因问题工作表了为什么。
需要问题
damn首字母缩略词的第四个组成部分是需要．这类问题询问了变化的紧迫性，但没有具体说明潜在的原因——尽管如果它们浮出水面是可以的(Miller & Rollnick, 2013)。
再一次,需要语言并不暗示改变的愿望或能力，而是反映了重要性或紧迫性。
我需要…
我必须……
我得……
的需要问题工作表捕获需要发生。
诱发改变谈话
有时，鼓励变革谈话可能需要其他方法。
查询极端
如果你的客户目前没有表现出什么改变的愿望，那么促发讨论在极端情况下(最坏的和最好的)可能会发生什么是有帮助的:
关于你的饮酒，你最担心的是什么?
如果你做出这样的改变，你能想象到的最好结果是什么?
的查询极端工作表捕获不采取任何行动或发生更改时可能发生的情况。
回顾
有时候，提醒客户问题出现之前是什么样子的，并将其与现在的情况进行比较是值得的:
你们第一次见面是什么样子的?
你五年前和现在有什么不同?发生了什么变化?
的回顾工作表要求客户回忆困难开始之前的情况，以及如果情况再次好转，生活会是什么样子。
期待
有时你可以通过让你的客户想象如果做出改变(或不做出改变)，未来会是什么样子，从而成功地引出改变谈话:
如果你做出改变，你认为未来会与过去有什么不同?
如果你不做出改变，你认为未来会和过去有什么不同?
的期待工作表要求客户想象未来有或没有改变。
只有当你开始听到更多关于改变的谈话时，你才能行动起来。Miller和Rollnick描述预备改变谈话而且动员变革谈话就像一座山的两面。客户在从第一侧向下移动之前先从第一侧向上移动。
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目标设定工作表
而准备演讲这标志着矛盾情绪的积极转变，动员变革谈话反映了设定目标和改变。
动员变革谈话可以导致目标的设定
动员变革的谈话通常使用助记性CATs(承诺、激活和)进行识别和分组采取措施．
承诺
“承诺语言表明了行动的可能性”，代表了人们如何相互承诺(Miller & Rollnick, 2013)。
我将……
我打算……
我保证……
激活
虽然不是完全的承诺，但激活语言表明我们已经差不多了;承诺采取行动。
当有人说出这样的话时，我们通常会在后面加上一个问题:你什么时候做?或如何?
我将……
我打算……
采取措施
当在治疗中听到这种激活语言时，我们知道客户已经开始采取措施改变。
也许自上届会议以来，他们已经做出了一些改变或采取了一些步骤:
我去参加了当地健身房的入门课程。
我联188金宝搏app 下载系了一家职业介绍所。
我已经创建了一个学习计划并开始学习．
预备性的改变谈话(由首字母缩略词damn识别)代表了上山的挑战和艰辛。动员变革谈话(缩写为CAT)代表着从另一边走下来，尽管有危险，但感觉更容易管理。
作为动机性访谈的整体过程的一部分，探索一个人的整体价值观和目标是至关重要的(Miller & Rollnick, 2013)。
设定目标
完成改变需要一个人从他们所在的位置移动到他们需要(或想要)到达的位置。目标设定可以激励并帮助他们完成这一旅程(克雷默，莫兰，&科尔尼，2019)。
定义和实现目标的一个流行方法是使用缩写SMART(具体的、可衡量的、可实现的、现实的、有时限的)。的聪明+ R工作表帮助捕获目标，以及测量和奖励。
另一种有价值的方法称为SCAMP。为了最大化他们的效率和保持动力，每个目标应该是:
- 具体的
- 具有挑战性和可控
- 可以实现的
- 可测量和多重
- 个人
完成流氓与客户一起工作，以捕捉他们的目标(克雷默等人，2019年)。
小组会议
动机性访谈在群体环境中非常成功，似乎是一种很有前途的方法，可以在积极改变的方向上解决矛盾心理(Miller & Rollnick, 2013)。
2015年一项涉及青少年吸毒和酗酒者的研究发现改变谈话在群体环境中有特殊的激励价值。这种“自我表达的言论是改变的论据”可以被成员用来帮助彼此克服矛盾心理和对健康行为的抵触(D 'Amico等人，2015)。
结果证实，改变谈话对个人(和整个群体)的结果有积极影响，是一种有价值的改变机制(D’amico et al.， 2015)。
以下激励工具和工作表有助于团队环境的凝聚力和效率，促进有益的讨论:
- 创建形状练习
在小组会议之前和期间，创建形状练习可以帮助改变社会动态，激发新的互动。 - 人类的打字机
的人类的打字机是一种交流和分享的练习，鼓励人们打破障碍，互相了解。 - 通过交流满足基本需求
权衡使用新行为的成本和收益是很有帮助的这个练习让决策冲突变得清晰。 - 主动的有建设性的回应
在团队环境中与他人分享积极的个人事件可以对幸福感产生积极影响。使用这个练习作为实施的指导。
流行的动机性访谈技巧
有几种技术可以帮助MI的过程和变革的整体进展。
使用桨建立治疗关系
首字母缩写OARS可以代表MI的基本技能。每种类型的互动都可以帮助建立融洽的关系，同时建立良好的关系治疗关系(霍尔等人，2012)。
MI技能包括:
- 开放式问题鼓励来访者开口。
我知道你很担心你的饮酒习惯。你能给我讲讲吗?
- 肯定可以包括赞美或理解的陈述。他们能在变革的过程中建立融洽的关系并提供支持。
我知道你今天要讨论你的饮酒习惯一定需要很大的勇气．
- 反思重新表达客户所说的话，以捕捉隐含的含义和感受。
你喜欢喝酒，但你担心自己对酒精的依赖及其长期影响。
- 在与客户联系时，总结讨论中的不同点。
如果您不介意的话，我可以检查一下我是否理解了目前为止我们讨论的所有内容吗?
OARS为相互理解提供了基本工具，然后才转向专注、唤起和计划(Magill等人，2018)。
决策平衡表
中立的咨询包括与客户合作，探讨做出(或不做出)改变的利弊(Magill等人，2018)。
例如，客户可能正在考虑是继续工作还是离开。我们可以使用一个简单的四框表来研究这些选项。
决策平衡表示例:
| 留任的好处 | 离职的好处 |
| 留任的缺点 | 离职的坏处 |
目的是平等地考虑每个盒子，详细阐述和反思内容，并反馈到对话中。
总结信息
动机研究已经表明心肌梗死在减少不健康行为方面与认知行为疗法或药物疗法一样成功或更好(Magill等人，2018)。
事实上，MI已经成功地应用于广泛的环境，包括减少药物和酒精的使用，帮助客户戒烟，提高药物和治疗的依从性(霍尔等人，2012年)。
为了最有效，MI必须在治疗师和客户之间建立协作关系。必须尊重来访者的自主权，治疗师应被视为促进者而非专家(Hall et al.， 2012)。
“MI是关于安排对话，让人们根据自己的价值观和兴趣来说服自己做出改变”(Miller & Rollnick, 2013)。
这对心理咨询和治疗非常有帮助。2018年对现有研究的元回顾证实，MI在帮助客户改变和克服阻力方面是有效的(Magill等人，2018)。
工作表和技巧包括考虑自然语言在关于改变的对话中的重要性，并鼓励人们说服自己改变的对话(Miller & Rollnick, 2013)。
我们希望你喜欢阅读这篇文章。别忘了免费下载我们的三个实现目标的练习．
- 达米科，E. J.，霍克，J. M.，亨特，S. B.，迈尔斯，J. N. V.，奥西拉，K. C.和尤因，B. A.(2015)。青少年群体动机性访谈:改变谈话与酒精和大麻的结果。咨询与临床心理学杂志，83(1), 68 - 80。
- 霍尔，K.，吉比，T.， Lubman, D.(2012)。动机性访谈技术:促进一般实践环境下的行为改变。澳大利亚家庭医生，41(9), 660 - 667。
- 克雷默，J.，莫兰，A. P. &科尔尼，C. J.(2019)。纯运动:实用运动心理学．劳特利奇。
- 马吉尔，M.，阿波达卡，T. R.，博尔萨里，B.，高梅，J.，霍德利，A.，戈登，R. E. F.……莫耶斯，T.(2018)。动机性访谈过程的元分析:改变的技术、关系和条件过程模型。咨询与临床心理学杂志，86(2), 140 - 157。
- 米勒，W. R. &罗尼克，S.(2013)。动机性访谈:帮助人们改变．吉尔福德出版社。
- Prochaska, J. O.， & DiClemente, C. C.(1986)迈向一个全面的变化模型。W. R.米勒和N.希瑟(编)治疗成瘾行为:变化的过程．施普林格。
读者的想法
很好理解的信息。我将继续关注。谢谢