咨询面试中问来访者的40个问题

赋予你的病人力量，引导他们认识到自己内在的力量来应对生活中的困难，这是心理咨询的一些核心目标。

知道在咨询过程的不同阶段应该问病人哪些问题是至关重要的，因为你的病人会更倾向于反思他们的困难。最终，这将缓解痛苦，促进持久的变化(Prout & Wadkins, 2014)。

这篇文章将提供具体的大纲，告诉你如何组织你的咨询面试，以及你可以在面试过程的不同阶段使用的问题。

这些资源的目的是帮助你与你的病人建立一种有意义的联系，因为他们开始了通往自我理解和有意义的改变的咨询之旅。

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什么是咨询面试?两种类型

咨询面试是多方面的，可以是结构化的，也可以是流动性的，这取决于治疗关系阶段在那里进行。谈话应该以尊重为特征，同理心,积极倾听．在整个讨论过程中，咨询师也应该注意他们的情绪和语气(Prout & Wadkins, 2014)。

在临床实践中，有两种类型的访谈，临床医生用来帮助了解患者的困难，使他们的实践(Kelly, 2020)。每次面谈都有不同的目的，但总的来说，面谈的目的是为临床医生提供更多关于患者的信息，以便他们提供相关的治疗和指导。

一个结构化的临床访谈是一个半结构化的指南概述在第五版精神疾病诊断与统计手册(第五版)。DSM-V中分类的每种疾病都有一个半结构化的问题指南，临床心理学家或接受过识别这些疾病培训的临床医生可以询问这些问题，以确定患者是否符合特定疾病的诊断标准(Kelly, 2020)。

由于这些DSM-V的问题是针对特定疾病的，所以这种访谈方式只能用于咨询访谈，如果患者想要探究他们对特定疾病的倾向。需要临床心理学家或医生的确认和进一步分析才能正式诊断患者。

临床面谈更侧重于促进患者和咨询师之间的对话。尽管与患者建立融洽的关系仍是重点，但这次访谈的目的是了解他们的生活以及哪些方面受到了影响。这种类型的访谈通常在第一次咨询会议期间进行，用于帮助确定后续会议的对话轨迹。

第一次会议的5个好问题

第一次会议的重点是了解目前的问题，即患者目前的功能水平。此外，咨询师可能会问一些问题，围绕着他们寻求咨询的困难历史(Prout & Wadkins, 2014)。

由于与客户的第一次会议应该集中在是什么促使他们寻求咨询，问题可能会更集中和更窄，这样你就可以为他们提供最适合他们需求的支持(Prout & Wadkins, 2014)。

第一个问题应该是，“今天什么风把你吹来了?””这让你有机会为进一步的治疗做好准备，并了解是什么困扰着患者。这样的问题会营造一种积极、支持的氛围，让他们更有可能敞开心扉，接受改变。

为了进一步探究当前问题背后的原因，了解他们生活中存在的内部和外部因素是很重要的。更深入了解病人过去和现在经历的问题包括:

• 你的童年是什么样的?你能告诉我你的家庭成长过程吗?
• 有没有什么关系(浪漫的或不浪漫的)影响了你的个人观点或日常生活?
• 当你遇到困难时，你目前的应对机制是什么?
• 你认为你的优点是什么?描述一个你使用它们的例子。

虽然询问这些背景问题没有规定的顺序，但在第一次咨询的某个时候，你应该问你的病人他们最理想的心理咨询是什么。

即使你的病人没有立即得到答案，你们一起努力理解这一点也很重要，因为这将使你们双方在接下来的治疗中都有一个最佳的功能水平。

9个有用的评估问题

除了确定你的病人寻求咨询的意图，以及他们希望如何改善他们的生活，这也是很重要的收集信息解决患者的担忧，并作为计划的起点(Balkin & Juhnke, 2014)。

评估心理咨询是一个过程，而不是达到目的的手段，因为它允许咨询师决定需要首先解决哪些问题，以及应该实施什么样的治疗和干预(Balkin & Juhnke, 2014)。

因此，你的治疗的评估部分自然要更加正式，并专注于评估你的病人的精神和身体健康，可以包括以下主题:

• 住院史-“你住过几次院?”对什么?”
• 药物-“你目前在服用什么药物吗?”如果有，是为了什么，用量是多少?”
• 〇以前的治疗经验“你以前接受过心理治疗吗?”如果有，你见过什么样的治疗干预/从业者?”
• 〇自杀意念“你有没有想过自杀或试图自杀?”是什么激发或触发了这些想法?”
• 症状,“什么样的症状影响了你的日常生活?”评估每种症状的严重程度和频率。”

在你得到病人完整的精神和身体健康历史后，你可以缩小资源和正式的评估工具，可以帮助他们一起治疗。

面试流程:分步指南

在进行初步临床评估后，与患者进行的每一次后续会议都被视为非正式访谈。尽管面试可能不像最初的评估那样结构化，但每个环节都是分阶段的心理咨询方法这是为了引导病人采取可行的行动，以提高他们的生活质量。

面试过程的每个阶段都有助于在你和病人之间建立这种联系。根据你与病人相处的时间，这些阶段可以根据时间限制进行划分或执行。当你试图与你的病人建立一种有意义的融洽关系时，以下是你应该遵循的几个阶段的大纲(改编自Cameron, 2008):

• 第一步——建立联系
  面试的第一部分应该集中在与你的病人建立融洽的关系，比如人口统计，病史，以及寻求咨询的原因(Ivey & Ivey, 2003)。问题应该是开放式的，目的是给每个环节一个特定的目的。什么风把你吹来咨询了?在今天的课程中，你想重点讲什么?我们今天能做些什么来帮助你前进?
• 第二步:确定个人的优势和目标
  在这一步中，重点是让病人认识到他们的优势，并通过自我肯定来承认他们。为了做好铺垫，咨询师可以问患者一些问题，帮助他们发掘自己的内在优势，比如，“你认为你的优势在哪里?””或“告诉我一个时候你对自己所做的事情感觉良好。”

在描绘出这些场景后，咨询师可以继续帮助患者学习如何使用积极的自我肯定来帮助增加他们的自信，改善他们对自己的看法。

积极的自我肯定应该与患者的挣扎相关，并帮助他们实现他们在治疗中设定的目标。例如，如果患者有身体形象问题，他们应该把肯定的重点放在赞扬他们的身体(“我很漂亮”)和他们的力量(“我很坚强，我可以克服”)上。

• 第三步——改变的可操作策略
  最后一步是你和病人制定一个可行的计划来帮助他们改变他们的行为。在治疗的最后一部分，你和病人将共同制定一个行动计划。

目标应该明确，并且应该制定计划以确保问责制。问这样的问题“你打算如何把今天课上学到的东西运用到日常生活中?””而且“我们怎样才能一起制定一个计划，让你继续感到有力量?””会给病人提供可行的策略，帮助他们调整自己的行为。

如何使用开放式问题:9个例子

咨询中有两种广泛的提问方式:开放式问题和封闭式问题。

封闭式问题的范围较小，用于从患者那里获得非常具体的信息，例如医疗信息或生活安排(Balkin & Juhnke, 2014)。

开放式问题更无结构，旨在为您提供有关独特事件的更多信息，如果有策略地使用，可以格式化以获得对患者生活各个部分的具体见解(澳大利亚专业咨询师协会，2009)。

在咨询过程中使用开放式问题的具体方式取决于你想从病人那里得到什么信息。本节概述了如何将简单问题转化为开放式问题，以帮助患者敞开心扉(澳大利亚专业咨询师协会，2009):

• “如何”问题使病人能够谈论他们的感受“这种特殊情况让你有什么感觉?”这段经历如何塑造了你现在的观点?”
• “什么”问题可以帮助你得到一个特定的事实，这个事实已经形成了你的病人的观点“这里发生了什么事?”(人)在这种情况下扮演什么角色?”
• “当”问题集中在情况或事件发生的时间“什么时候发生的?””
• ”,“问题提供了关于事件发生的环境或地点的具体信息“这种情况发生在哪里?”这些困难的事件大多发生在哪里?”
• “为什么”问题集中在导致事件的原因或与之相关的任何信息“为什么(那个人)会那样反应?”为什么X会发生在这个特定的时间?”

咨询过程中的问题是为了提供新的讨论领域，并在了解患者寻求咨询的原因时为您提供清晰的信息。

治疗过程中的17个最佳问题

知道和你的病人说话的内容和方式，很大程度上涉及建立一种强大的情感纽带。咨询师和治疗师之间的情感联系可以包括富有同情心和同理心的倾听或幽默．它也可以包括在患者经历强烈情绪(例如，悲伤或愤怒)时坐在他们身边，并给予支持和积极的反馈(Meyers, 2014)。

在你的治疗过程中，让你的病人有机会评估和反思哪些技术对他们有效，这会让你和你的病人了解他们在整个治疗过程中的感受，并确保所问的问题与他们的经历相关(Meyers, 2014)。

这种方法还可以帮助建立患者和咨询师之间的情感纽带，因为它允许双方进行公开的沟通和对话。

可以帮助你在治疗期间进行反思的问题包括:

• 我们做得怎么样?
• 这些疗程有帮助吗?
• 你想做什么?
• 你想从今天的会议中得到什么?
• 你最终的目标是什么?
• 你觉得你能去哪里?

让情感联系成为咨询服务流程意味着不只是依靠形式心理咨询技术在干预方面，作为一名医生，你也要努力确保你的病人的声音被听到，并且会议以他们感到舒适的节奏进行。

婚姻和夫妻咨询5个问题

根据Gottman和Silver(1999)，夫妻选择寻求婚姻或夫妻咨询的主要原因是因为沟通困难。当与夫妻一起工作时，重要的是要了解他们为什么要寻求咨询，以及他们希望从他们的会议中得到什么。

从以下问题开始:

• 你和你的伴侣在一起多久了?
• 你希望在这些会议中达到什么目的?
• 你能告诉我是什么促使你寻找伴侣的吗婚姻咨询吗?
• 告诉我你们是怎么认识的。
• 在你们之间的关系之外，你们是否有任何问题给你们的伴侣关系带来了困难(例如，姻亲，与经常冲突的前任共同抚养孩子，继子女，不同的工作时间表)?

在建立了基线之后，帮助夫妻制定有效的沟通策略是很重要的。咨询师经常强调积极的倾听策略，在这种策略中，夫妻学会用“自我陈述”来表达他们的感受，从而解决冲突。

然而，以解决冲突为中心的治疗已经被证明有35%的成功率，因为参与这些策略的夫妇有时会觉得他们真正的担忧没有被他们的配偶听到(Gottman和Silver, 1999)。重要的是，你要帮助情侣们建立一个安全的环境，在那里他们可以坦诚地彼此交流。

我们的婚姻谘询工具箱有一个章节叫做“关键问题”，让夫妻们思考是什么让他们接受治疗，并考虑他们对婚姻的目标。

在第一次治疗之前，给双方一份这些问题的副本，让他们在一个中立的环境中比较他们的观点，并为你确定需要什么技术和干预提供一个起点。

最好的职业和学校咨询问题

事业和学校辅导员旨在帮助学生和老年人探索、理解和执行与职业相关的决策。

虽然学校辅导员更关注学生在追求特定职业道路时需要采取的步骤，但职业咨询为训练有素的专业人士和刚开始职业生涯的人提供了如何探索、理解和执行职业相关决策的指导(Lent & Brown, 2012)。

开放式的讨论是从寻求职业咨询的人那里得到最多信息的有效策略。确定一个人的目标和他们打算从会议中得到什么，类似于其他类型的咨询，将允许你和你的客户从你的会议中得到最大的收获。

咨询师可以问一些开放式问题来帮助指导他们的客户，包括:

• 你从事你所选择的职业多长时间了?
• 10年后你有什么打算?你认为自己还在这个领域吗，还是想换一个领域?
• 你对自己选择的职业道路满意吗?还有什么比这更好的呢?
• 想想你已经实现的一个目标。你是怎么做到的?

在学校咨询中，当与学生谈论他们计划做什么的时候，采用类似的开放式讨论形式是很重要的。你要关注的不是他们的职业，而是他们计划实现的目标。问题比如“你觉得自己将来会做什么?””或“你的优势/激情在哪里?””可以帮助学生思考他们想要走向什么方向。

我们的职业咨询文章中有大量的问题可供选择，你可以问那些刚刚开始职业生涯的学生，也可以问那些在职业生涯中有进一步发展的经验丰富的专业人士。说到事业，这里有一个很好的资源如何成为一名学校辅导员．

来自PositivePsychology.com的有用资源

我们的网站有许多工具和资源，可以帮助提高你的咨询实践。无论你是临床咨询师，婚姻和关系顾问我们的活动和工作表是高度可变的，可以应用于咨询行业的各种不同背景。

评估病人的精神状态在持续的咨询过程中，这是一个重要的方面。这些简要精神状态测验而且精神状态测试-探索优势工作表可以帮助咨询师在开始治疗患者之前获得一个基线。

如果你正在寻找更科学的方法来帮助别人通过CBT，看看这个集合17个对从业者有效的积极CBT工具．用它们来帮助别人克服无用的想法和感觉，培养更积极的行为。

总结信息

与患者建立积极的联系是治疗过程的关键部分。你如何回应病人的感受、需求和目标将决定医患关系的强度，并最终决定你的病人在治疗中选择向你敞开他们的困难。

我们希望这篇文章为你提供了几个问题，你可以问你的病人，无论你的实践专长是什么类型的治疗。除了你所提供的资源外，确保你利用时间与病人建立牢固的关系，这样治疗对你们双方都有意义。

我们希望你喜欢阅读这篇文章。想了解更多信息，别忘了免费下载我们的三个积极的CBT练习．