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ACT理论:接受与承诺疗法解释

行为疗法接受与承诺疗法(ACT)是一种以谨慎为导向的行为疗法,它使用折衷和人文主义的方法来帮助人们接受并从负面经历中走出来。

不像其他心理学模式主要以健康正常的概念为基础,ACT疗法接受所谓的“异常”作为人类心理的一部分,更强调通过接受来改变。

无数的ACT技术和干预发展了心理灵活性和心理可塑性,从而导致积极的行动和生活选择。

在这篇文章中,我们将尝试深入了解ACT疗法的核心概念,它是如何工作的,以及它的好处。

你在下面发现的活动和练习可以是一个实用的指南,也是你发现ACT的好处的起点,让你过上更健康、更快乐、更清醒的生活。

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什么是接受与承诺疗法?

接受与承诺疗法(ACT)是一种与完全心理灵活性和调整相结合的心理疗法。这个名字本身就表明ACT有两个基本的对等物:

  • 接受——忍受痛苦、失败和疾病。
  • 承诺——向更好的方向改变,过有目的的生活。

在其最基本的形式中,ACT疗法的理论植根于帮助人们接受他们的困难并继续前进,把消极情绪抛在脑后。许多从业者将ACT与正念和认知重组联系在一起,认为它可以让我们发展积极的思想bet188服务中心,坚持以目标为导向的行动。

ACT的主要目标是教授必要的技巧来克服痛苦的想法和情绪,并获得对我们真正重要的有意义的见解。ACT以目标为导向,以解决方案为重点,并遵循系统的逐步方法来帮助客户实现他们的生活目标。

谁能从ACT获益?

强迫症患者 ACT疗法可以帮助所有年龄和背景的人。

无论是单独使用还是与其他形式的心理治疗, ACT可特别适用于:

  • 患有抑郁症、忧郁或其他情绪障碍的人(Hayes et al., 1996)。
  • 那些最近经历了生活压力事件的人,比如失业、破产、失去爱人、离婚。
  • 有幻觉、情感障碍和严重忧郁症等问题的患者(Gaudiano & Herbert, 2006)。
  • 有自我怀疑和自卑的人。
  • 经历社交恐惧症、强迫症、交流障碍、破坏性自我思想和限制性信仰的人(Twohig, Hayes, & Masuda, 2006)。
  • 想要改变思维方式来提高工作效率的专业人士。
  • 夫妻谁是努力恢复平衡在他们的婚姻生活(雅各布森和克里斯滕森,1996)。

论理论与核心过程

ACT的理论框架解决了人类对幸福和快乐的基本需求。让个人接受自己的缺点,训练他们摆脱不必要的感觉是ACT咨询理论背后的主要思想。

ACT的核心概念是通过遵循六个主要(相互关联且经常重叠)原则来提高心理灵活性。它们一起旨在增加特定能力的心理灵活性,并使我们更加了解自己和他人(哈里斯,2006)。

ACT的6个核心过程

1.验收

接受包括完全承认和意识到我们的感受,而不是试图改变它们。例如,学会接受他们的强迫性想法是存在于他们脑海中的,承认它们是不合理的和痛苦的。

ACT疗法不是试图控制或强行改变我们的想法,而是让我们接受它们,有意识地用积极向上的感觉取代痛苦的感觉。

2.认知离解

认知融合改变了我们思想影响我们的方式。通过使用这个组件,ACT减少了造成压力的不良和限制性信念的影响。例如,ACT促进者可能会鼓励他们的客户练习一些方法,比如大声说出想法,说出它们的名字,给它们贴上标签,直到它们看起来无效为止。

ACT咨询理论认为,与其改变我们的想法,不如改变我们对信念的感觉方式更自然、更有效。

3.bet188服务中心正念

接受,是ACT的基础,在于活在当下,对当下正在发生的事情保持警惕。

ACT的目标是通过使个人的思想和行动更加一致并与当下保持一致来促进他们的正念意识。

4.自我是语境、概念和过程

ACT从三个维度来看待自我:

  • 自我作为上下文——我们与他人、情境或时间的关系中的自我意识。
  • 自我作为一个概念——关于我们是谁的存在主义和根深蒂固的信念。
  • 自我是一个过程-不断发展的关于现在、过去和未来自我的想法。

接受与承诺疗法的目的是在自我的各个方面之间建立一个平衡。

当我们意识到自己的经历,并能从客观的角度看待它们时,我们就能更有效地处理情绪的流动。

5.值

个人价值观和判断力是ACT的重要组成部分。该疗法结合了各种实践和自助工具,允许个人选择他们的生活目标,同时了解指导他们选择的潜在价值系统。

6.承诺的行为

就像传统的行为疗法一样,ACT疗法包括获得理想的特征、技能和知识。它强调一致的和目标导向的行为。

ACT的方法和实践旨在改变产生心理障碍的不适应行为模式。这些干预措施的重点是训练参与者持续遵循增强积极情绪的行动(Hayes, Pistorello, & Levin, 2012)。

ACT对团体治疗的益处

团体治疗 对许多人来说,团体治疗是一种经济有效的咨询选择。

作为一种促进各级心理健康和福祉的集体干预措施,ACT做法已广受欢迎。ACT在小组实践中的干预促进了问责制,并允许参与者负责自己的生活。

ACT的团体干预为情绪宣泄和支持创造了空间。倾听他人,从不同的角度学习,可以让客户更好地理解他们的问题。心理学家认为,当我们在公共场合承诺一项行动时,我们更有可能坚持下去(Gaudiano, 2009)。

群体规则和群体一致性

ACT的大多数小组会议都以对规范的清晰解释开始。无论参与者接受谈话治疗、正念冥想,还是群体游戏和隐喻,他们都清楚地了解群体的期望。

一种结构化的、以解决方案为重点的格式

大多数团体治疗干预遵循一个合乎逻辑的、循序渐进的格式,所有的问题和练习都是预先定义好的,以节省时间并增加得到积极回应的可能性。

群体ACT的系统方法是它适用于跨文化和背景的人口如此显著变化的原因之一。

广泛的认知

体验练习,比如情境练习角色扮演引导图像帮助个人以完全不同的方式理解他人对相同情况的看法和反应。开放的讨论可以建立同理心和开放性。

ACT对焦虑、抑郁、强迫症和创伤的益处

第三波积极心理学治疗线,如ACT和辩证行为疗法它结合了行为和认知原则,减轻了症状,为有各种心理健康问题的人提供了永久的解决方案。

ACT对焦虑和抑郁的益处

通过加强正念和自我意识,ACTbet188服务中心干预旨在重建自我认知,这对抑郁症和焦虑症患者尤其有益。

ACT咨询疗法使用认知和行为方法来改变我们看待逆境的方式。研究表明,ACT作为主要和次要的治疗方法,都能很好地改善情绪和自我价值(Hayes et al., 1996)。

ACT组干预也显示可减少焦虑和抑郁症状(Ferreira等,2022)。

ACT的bet188服务中心正念部分有助于克服伴随抑郁而来的消极自我怀疑和信念。因此,客户更积极主动地带来预期的变化,并更快地恢复(Hayes, 2005)。

ACT治疗强迫症

接受与承诺疗法大体上是一种自上而下的方法,针对所有层次的思维过程、情感成分和行为管理。

为了治疗强迫症(OCD), ACT旨在消除消极的思想和行为模式。

其中一种技术叫做暴露和反应预防(ERP),这种策略将病人引入引起焦虑的刺激,让他们意识到他们强迫性的沉思是不合理的。

研究表明,ACT有助于治疗与强迫症相关的行为,如采摘、囤积和反复洗手(Twohig & Woods, 2004)。当用于治疗强迫症时,ACT有助于与来访者的内心感受建立和谐的关系,并建立与现实的安全连接(Hayes et al., 1996)。

使用ACT治疗创伤

在治疗创伤幸存者时,ACT已被证明是有益的(McLean & Follette, 2016)创伤后压力(Woidneck等人,2014)。在此基础上,以创伤为中心的接受与承诺疗法(TACT)旨在帮助人们克服严重创伤和创伤后精神障碍。这通常是一个持续数周的长期干预,并遵循接受和正念意识的治疗方法。

法技术创伤管理包括:

  • 隐喻和破冰方式。
  • 在小组讨论中,每个成员都被鼓励分享他们的故事,不带偏见地倾听他人。
  • 创伤性抑郁和应激障碍极端病例的闪回和回忆疗法。
  • 在小组会议中,来访者和治疗师或其他成员之间进行角色扮演和角色互换。

3练习、活动和干预

社会支持 ACT干预和活动有助于:

  • 建立自我意识。
  • 学会自我控制和自我接纳。
  • 提高对自己和他人情绪的敏感度。
  • 学习正念技能bet188服务中心。

如今,心理治疗师使用的ACT干预和技术种类繁多,每一种都有好处,可以帮助个人解决抑郁、压力、强迫行为和焦虑等问题。以下是一些ACT练习,有助于重获失去的生活意义和热情(Harris, 2007)。

1.Self-as-context练习

这个活动由三组问题组成,这些问题的答案反映了自我语境的不同方面(Harris, 2007)。

你是谁?

治疗师反复向来访者提出这个问题。最初,个人试图通过谈论他们的职业身份、个人细节等来描述性地回答。治疗师听着答案,重复同样的问题。

这种情况会一直持续下去,直到客户明白到目前为止他们所给出的所有自我描述都是毫无意义的。他们的真实身份首先在于意识到自己的存在。

思想意识的

治疗师提醒来访者注意:

  • 他们的脚触地。
  • 他们的眼睛在看治疗师。
  • 他们的呼吸进进出出。
  • 思绪掠过他们的脑海。
  • 房间里的气味。

放手

治疗师指导来访者花点时间,注意自己作为一个专业人士,作为一个患者,以及他们的理想自我。然后,治疗师温和地引导来访者认为他们正在让所有这些自我离开。放手的感觉会带来平和和超越的感觉,这反过来会培养无条件的自我接纳。

2.强迫症运动

在练习过程中,治疗师帮助来访者把强迫性的想法想象成起伏不定的波浪。在整个培训过程中,客户学会了如何驾驭自己的冲动,而不是对冲动做出反应。

这种方法告诉他们,通过让冲动流动和消散,他们可以客观地研究这些想法,并认识到它们有多么有害。

3.价值运动

价值观练习是一种内省的ACT干预,适用于小组管理或一对一的实践。

该方法是系统的,包括四个步骤:

  • 步骤1-列出10个生活类别中的所有价值(例如,家庭、健康、工作、社会生活、社区)。
  • 步骤2-根据对受访者的重要性(1为“不重要”,10为“非常重要”),为表格第二列的每个值打分,评分范围为1-10。
  • 步骤3-根据受访者在目前生活方式中应用这些值的程度,为表格第四列的每个值打分(1表示“完全不”,10表示“完全”)。
  • 步骤4-在练习的最后阶段,治疗师敦促客户检查他们的分数意味着什么,以及它们如何反映客户的价值体系。

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这些详细的、基于科学的练习将为您或您的客户提供工具,以找到减少痛苦的新途径,更有效地应对生活压力。

6有用的ACT工作表(包括PDF),练习和练习册

这里有六个优秀的工具来帮助ACT从业者。

1.问题的解剖

这个练习从列出所有我们认为导致我们不快乐的生活状况开始。它旨在研究导致生活困难的四个主要因素。

无论我们是由于身体疾病、精神状况还是个人损失而苦恼,通常是这四个方面使我们不快乐。

通过将它们分开并客观地看待每个元素,我们可以收集关于处理它们的最佳方法的有价值的信息。工作表如下所示。

说明很清楚,没有正确和错误的答案(Forsyth & Eifert, 2016)。

  1. 列出所有让你沮丧的消极想法、担忧、恐惧、自我怀疑和自我批评。
  2. 当前的哪些行为会让你感觉更糟,对你的未来有害?
  3. 你对这些麻烦有什么看法?把出现的情绪列一个清单。
  4. 列出所有因为这些不愉快的思考而避免或退出的事件/人/情况。

2.问题和价值观工作表

ACT的最终目标是提高对幸福的认识以及如何获得幸福。问题和价值观工作表是一份丰富的日志,治疗师可以在会议之间使用它来标记进展,并促使来访者增强自我理解。

工作表(除其他外,可在谨慎的行为,)是简单的,分为四个部分,如下图所示。

  • 痛苦
    • 有问题的想法——客户正在经历什么有问题的想法?
    • 问题行为——什么问题行为困扰着客户?
  • 解决方案
    • 价值观——从长远来看,什么对客户最重要?
    • 目标-客户如何计划恢复和平?

3.改善生活工作表

生活改善工作表是由约翰·福赛斯和杰米·福赛斯(未注册)在奥尔巴尼大学进行的ACT研讨会的一部分,并将正念纳入客观形式。bet188服务中心

下面是练习的摘要。你也可以遵循链接了解更多。

  1. 选择你刚刚经历的任何感觉(例如,呼吸困难、心跳加快、头晕、出汗、窒息、恶心、潮热、刺痛等)。
  2. 选择一种最能描述这种感觉的情绪(例如,恐惧、悲伤、担心等)。
  3. 给这种情绪的强度打分(1为弱;8是非常紧张的)。
  4. 当你有这种感觉的时候你在哪里?
  5. 你在做什么?
  6. 你做了什么来控制这些情绪吗?什么有用/没用?

4.焦虑的正bet188服务中心念和接受手册

Forsyth和Eifert(2016)将他们关于正念的一些最重要的发现与接受和承诺疗法结合在一起。bet188服务中心

工作簿以下是一个循序渐进的方法来帮助个人克服他们的恐惧和自我怀疑,并开始实现和完全自我接受的旅程。

对于那些想要提升自己过上更好生活的专业人士来说,这本书仍然是一本引人注目的读物。

5.ACT考试

行动甲板是一个汇编的55个做法,帮助建立一个更强大的连接与自我。作者蒂莫西·戈登和杰西卡·博鲁肖克将这些练习以迷人的卡片形式制作出来,这使得这篇文章对用户友好,适用于所有人。

6.ACT小手册

迈克尔·辛克莱博士和马修·比德曼博士,是ACT小手册,他们提出了一些非常实用的建议和练习,用接受和承诺疗法来管理压力和负面情绪。

有了强大的科学框架和大量的实际例子,这本工作手册可以成为一个伟大的自助工具或一个治疗的辅助,培养弹性和有意义的生活。

培训选择和认证课程(在线选择)

行动的课程 下面我们为有兴趣应用ACT的从业者分享三种强烈推荐的培训方案。

要了解更多课程,请查看我们的文章接受与承诺治疗训练:前17门课程

1.Russ Harris博士的接受与承诺治疗课程

罗斯·哈里斯博士为不同的目标群体开发了一系列的ACT课程。在他的网站,你可以找到针对初学者、青少年和专业人士的ACT课程。

他的课程还涵盖了心理健康的特定领域,如抑郁、焦虑和创伤。课程结构友好,灵活,以适应不规律的日常时间表。

2.ACT在线强化课程

ACT强化考试在线课程Steven Hayes博士和Daniel Moran博士的研究遵循了一种系统的方法来训练治疗师如何治疗临床抑郁症和/或焦虑的客户,以克服他们的消极思想和情绪。

课程的每个模块都涉及一个具体的计划,以提高客户的接受度,并教他们如何在有压力的生活环境下谨慎行事。

总结信息

训练大脑接受消极情绪可能会让人难以承受,尤其是当我们感到痛苦的时候。接受和承诺疗法让我们接受自我。

ACT的原则和方法简单地提醒我们,生活可以变得多么丰富。通过有意义的自我承认和接受,ACT向我们展示了如何在不试图控制它们的情况下管理我们的情绪。

基于正念bet188服务中心的ACT方法说明了它的有效性和实用性,并使它成为治疗师和寻求帮助者都满意的体验。

我们希望你喜欢阅读这篇文章。想了解更多信息,别忘了免费下载我们的三个积极的CBT练习

参考文献

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  • 福赛斯,J. P. &艾佛特,G. H.(2016)。焦虑的正bet188服务中心念和接受手册:使用接受和承诺疗法摆脱焦虑、恐惧和担忧的指南。新先驱出版社。
  • 福赛斯,J. P. &福赛斯,J. R.(未注明)。形式,练习和工作表:焦虑障碍的接受和承诺疗法:将焦虑的痛苦转化为更有活力的生活。作者。
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评论

读者的想法

  1. 洛克希McNeilan

    我是一家儿童之家的护工。我最近学习了ACT,并一直在吞食我能找到的所有关于这个主题的东西。我希望用ACT来帮助我工作的青少年走出他们生活中的创伤,过上更快乐更健康的生活。我喜欢ACT中的隐喻,它们真的有助于让复杂的话题更容易理解。

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  2. 加里·B·斯托克曼

    “在某些时候,你必须意识到,有些人可以留在你的心里,但不能留在你的生活里。”

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  3. 艺术马尔

    一个真正激进的行为主义是如何把ACT踢出局,让RFT毫无用处的
    1994年,斯金纳主义行为学家约翰·多纳霍和大卫·帕尔默出版了《学习与复杂行为》一书。《行为实验分析杂志》是斯金纳主义运动的机关报,有整整一期的杂志都在分析和批评斯金纳主义,主要是褒奖。这本书试图调和认知心理学与斯金纳激进行为主义,并将斯金纳数据语言或语法映射到微观行为事件,在这种情况下是神经活动。作者提出了两个主要假设。首先,经典条件反射和操作性条件反射不是不同的过程,但可以从大脑功能或神经网络的更高阶模型中推导出来。其次,这种强化是多巴胺能活动的结果,多巴胺能活动控制着注意力唤醒和神经激活。这两个结论都在现代生物行为主义中得到了验证(见下面贝里奇文章的链接)。
    D和P对激进行为主义的解释与统治科学的解释完全相同,后者坚持将数据语言(语法)严格映射到现实世界的事件(语义)。想想现代物理学或医学,它们的术语精确地映射到真实的经验事件。从桑代克(Thorndike)和巴甫洛夫(Pavlov)到现代的博尔斯(Bolles)和贝里奇(Berridge),学习理论的谱系基本上都是激进的行为主义,尽管他们通常不使用斯金纳式的数据语言。
    然而,D和P的分析确实忽略了一个事实。他们讨论的多巴胺强化过程是情感的,是情绪状态的核心要素。事实上,由阿片类药物和多巴胺能系统控制的积极情感状态,可以映射到反应偶发的抽象属性,并且可以在不求助于语言心理动力学的情况下引发和维持,而语言心理动力学是现代心理疗法及其基本原理的核心,包括ACT。换句话说,持续的积极影响或“幸福”完全依赖于抽象的而不是简单反应偶发的规范属性,或者我们如何思考而不是我们想什么,并且可以很容易地在日常生活中复制,这是一个可以用容易证伪的程序来检验的假设。
    具有讽刺意味的是,“接受”和“承诺”的隐喻确实适用,尽管RFT和ACT不适用。
    我提供了一个更详细的理论解释和程序在47-52页我的开源书关于神经科学的休息状态,“休息之书”,下面链接。
    https://www.scribd.com/doc/284056765/The-Book-of-Rest-The-Odd-Psychology-of-Doing-Nothing
    这一解释是基于密歇根大学杰出的神经科学家肯特·贝里奇(Kent Berridge)的工作,他是情感和激励动机方面的领先理论家,他好心地审查了工作的准确性,并为完成的手稿背书。
    Berridge的网站和关于奖励学习历史的文章
    https://sites.lsa.umich.edu/berridge-lab/
    https://www.scribd.com/document/447163649/Berridge-Reward-Learning-Incentives-and-Expectations
    Shull对《D and P》的评论和Tonneau关于RFT为什么如此难以理解的文章
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1334450/pdf/jeabehav00220-0128.pdf
    http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.667.7327&rep=rep1&type=pdf

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  4. 曼迪Viernes

    我在老兵医院实习这是一个用于干预的理论。

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  5. Tarlan Ghiassi

    非常有趣的是,我在作品中努力尝试的所有东西,都用这种方法结合起来了。我很想多了解一点。谢谢你的精彩文章。

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  6. 约翰·保罗·琼斯

    本文对隐喻在思维消解中的运用进行了简要的解释,并对学习理论更有效地利用CR非常有用。当然,这有助于我跳出常规CBT治疗方案的框框。

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  7. 阿德里亚娜Pruneda

    我是一名临床心理学家,这是我第一次听说这种方法。你的文章让我想了解更多关于它的知识,因为有时我发现CBT对一些人来说非常麻烦。

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  8. Veronica布鲁斯

    这是我从8岁开始就一直在寻找的东西。今年9月我65岁了,终于找到了。

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    • 伊莱恩·珀尔帖效应

      我希望ACT能继续帮助你。这是令人鼓舞的阅读。我这周就要开始ACT治疗了。我今年62岁,我希望并祈祷这会给我一个更加平静的生活,而不是在我的余生中与我的思想作斗争。

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